不停耳嗚, 難以入睡, 是否腎虛?

[何伯]

本人半年前闕始耳鳴, 到耳鼻喉專科醫生處檢查說沒有事,吩付多些休息便算,

也看過中醫, 醫師診斷為腎虛, 吃了十多劑中藥, 也買過些冬蟲草食, 但都無

幫助, 請問是甚麼原因?

[梁醫師]

關於腎虛，其實是一門學問，腎為先天之本，虛則全人虛弱，但腎虛之中，又為多種。

先從陰陽分，腎陰虛與腎陽虛截然不同。
五行中腎為水臟，若腎虛一方面理解為水不足，即是陰虛。
陰虛就像全身水源不足，水壓無力，全身就會失去滋養。
其人可見皮膚乾燥，經常口乾，大便乾硬。
又若陰虛生燥火，如乾柴生火者，就是所謂的陰虛火旺了。人多稱為虛火，吃六味地黃丸。
病者可會心情煩躁、咽痛、失眠等。
再談陽虛，經云:陽氣者，若天與日，失其所則折壽而不彰。
腎為陽氣之根本，像太陽的本身。因此歷代醫家稱為命門，也稱為命門火哀。
腎陽虛者可見經常怕冷，大便溏爛，精神不震等。
又有腎陽虛哀，陽虛陽浮者，這就與陰虛火旺有相似之處。
虛火涌上，像是很熱氣一樣的。這不能吃廿四味涼茶，也不可吃六味地黃丸了。
要用潛陽之法，除補腎陽之外要用潛降的中藥，這種法度要掌握得好才見效。

上述談了腎陰虛與腎陽虛證，其實還有不同的腎虛證，如腎精虛、腎氣虛等，要看體質差異。
總之，腎虛未必單純用冬蟲夏草就能解決，因為冬蟲夏草性味甘平，平補肺腎，就不能直接做到補陰、補陽或潛降的效果。
所以，要從四診合參分析是腎中什麼虛了，再作治療。