中醫如何醫治胃酸倒流? 為何胃酸會倒流?

[沙田友]

因為工作關係, 很晚才食飯, 近年來經常胃酸倒流, 有那些中藥可以調理一下, 又胃酸倒流有冇分陰虛或陽虛?

[梁醫師]

中醫經典黃帝內經中早已提及。
素問至真要大論篇︰『諸嘔吐酸，暴注下迫，皆屬於熱。  』

所以中醫稱之為吐酸，其病機己概括因熱所致。
但熱非一定是實熱，虛熱也會上炎胃與食道。
經後世醫家補充理論，歸納出兩個主要證型。

第一是肝鬱化火型，因肝屬木，脾胃屬土，木鬱則克土，肝鬱火燒胃，就見到胃酸倒流的症狀，如火燒心。肝為可會生火呢？因為工作壓張，肝氣不暢，鬱而生火了。此中醫五行學說的奧妙也。症狀多見胸悶不舒、火煩、口苦、小便多黃，舌邊又會見到鮮紅色。這種情況下，可用四逆散或加左金丸。

第二是脾胃虛弱型，脾胃氣虛使胃部括約肌鬆弛，胃酸則可逆流而上。症見食後腹脹、易感疲倦、大便較爛，舌苔常是厚厚的。這樣與肝無肝，可從益氣和胃化痰角度著手，用香砂六君子湯。