妊娠惡阻

一名懷孕不久的患者指著處方上的診斷問我﹕「醫師，什麼是妊娠惡阻？」

從字面上，妊娠，即懷孕；惡阻的確有點難以理解。

其實妊娠惡阻屬於中醫婦科學的一個病症，顧名思義是因妊娠(懷孕)所致。

中醫學對惡阻早有論述，例如東漢張仲景在《金匱要略》中記載：「妊娠吐嘔不止，乾薑人參半夏丸主之。」此方對証屬胃寒的患者，療效顯著。

妊娠早期出現噁心嘔吐，頭暈倦怠，甚至食入即吐者，中醫稱為惡阻。亦稱之為“子病”、“病兒”、“阻病”。但妊娠早期僅有噁心擇食，頭暈，或晨起偶有嘔吐者，為早孕反應，不屬病態。

本病西醫稱作妊娠劇吐，目前對其確切病因病機尚未完全明確，認為可能與胎盤激素有關，其中主要與絨毛膜促性腺激素( HCG) 水準增高關係密切。治療主要通過補液治療，雖可糾正失水及代謝性酸中毒，但患者仍可存在嘔吐厭食症狀，導致再次水電解質失衡影響胎兒發育，嚴重者可造成孕婦肝腎損害及終止妊娠。

中醫認為本病的主要病機是沖氣上逆，胃失和降。孕後經血停閉，血聚養胎，沖脈氣盛，挾胃氣、肝火、痰飲上逆犯胃，胃失和降，致噁心、嘔吐。治療以和脾胃，調肝膽為主。

前列腺肥大即前列腺增生症( BPH) - 是增生的前列腺壓迫前列腺尿道或影響膀胱尿道口梗阻，出現尿頻、排尿困難，甚則尿液無法排出的病症；前列腺增生的發病率隨年齡的增加而增加，現代醫學認為前列腺增生的發生與性激素有密切的關係。

按其臨床表現屬於中醫學的癃閉、精癃、淋證範疇。癃閉的病因可分為﹕外邪侵襲、飲食不節、情志內傷、瘀濁內停和體虛久病五種。

而老年患者從中醫學角度來說與男子進入“七八”之年，腎氣虛衰，腎之陰陽不足有關。

若病因主要為“腎虛”，治療則以“補腎” 為主， “通淋”及“散結” 為輔。另外一個較為重要的因素，就是“七情”對前列腺增生症的影響。因部分患者確診後會把前列腺增生症應具備的所有症狀往自己身上套，導致心情抑鬱，各種心身症狀就會應運而生。

服食任何中藥前最好還是向註冊中醫師查詢，以免延誤病情。

《素問‧宣明五氣篇》指出：心主脉，肺主皮，肝主筋，脾主肉，腎主骨，是謂五主。

骨為腎所主，簡單而言服食補腎的藥物或食物能起補腎強骨的作用。例如﹕

腎陽虛者，可服用金匱腎氣丸
腎陰虛者，可服用六味地黃丸

不過服藥需按實際個別體質，服藥前最好還是向註冊中醫師查詢。
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